{{news.content}}
{{news.date}}
{{news.section.name}}
Смотрите также
Спасатели готовятся к пляжному сезону, а вместе с ними — и травматологи. Ряды их пациентов летом всегда пополняют любители нырять в воду в непредназначенных для этого местах. Типичные травмы после таких заплывов — перелом шеи, сотрясение мозга и многочисленные повреждения черепа и позвоночника. Как оказать первую помощь пострадавшему ныряльщику? Что предпринимают врачи для спасения и лечения таких экстремалов? И кто чаще всего страдает от неудачных погружений? На эти и другие вопросы «Новосибирским новостям» ответил врач травматолог-ортопед приёмного отделения новосибирского НИИ травматологии и ортопедии Семён Дрантусов.
Анна Братушкина: Правда ли, что летний сезон для травматологов начинается с ныряльщиков?
Семён Дрантусов: Да, вы абсолютно правы. Летний сезон знаменит тем, что открывается купальный сезон и пациенты начинают нырять. Когда им хорошо, весело, в самый непредвиденный момент начинают прыгать в воду, нырять, и происходят, естественно, травмы.
Анна Братушкина: Когда это примерно начинается? С началом купального сезона или, может быть, раньше?
Семён Дрантусов: Бывает и раньше. Если брать предыдущий год, то началось это в мае.
Анна Братушкина: В этом году ещё не было таких пациентов?
Семён Дрантусов: К счастью, нет.
Анна Братушкина и Семён Дрантусов. Скриншот: nsknews.info
Анна Братушкина: Чем чреваты травмы, и какие травмы можно получить, если неудачно нырнуть?
Семён Дрантусов: Травмы можно получить различные — начиная от ушибов, заканчивая неосложнёнными переломами как черепа, так и шейного отдела позвоночника, и заканчивая тяжёлыми травмами головного мозга и шейного отдела позвоночника. Последние сопряжены уже с последующим нарушением двигательных функций или витальной функцией человека. Такая травма может привести к смерти.
Анна Братушкина: Расскажите, как действовать тому, кто стал свидетелем такого прыжка. Как правильно достать человека, если он не может сам выйти? Как его уложить на земля? Что делать до приезда врачей?
Семён Дрантусов: Первое и самое главное — не повторять то, что сделал предыдущий человек. Если вы стали свидетелем данного происшествия, необходимо пациента вытащить из воды, обеспечить ему покой, чтобы лежал и не двигался.
И обеспечить проходимость дыхательных путей, потому что пациент, который травмировался головой о дно, сломал шею, не может двигаться, то может нахлебаться воды. Вызвать скорую медицинскую помощь и ждать её приезда. При необходимости — проведение сердечно-лёгочной реанимации.
Анна Братушкина: Если, допустим, повреждён позвоночник и человек проводит такую реанимацию, то не усугубит?
Семён Дрантусов: В данном моменте не усугубит, а спасёт человеку жизнь.
Анна Братушкина: Когда пациент уже оказывается в больнице, как действуют врачи, как они оказывают помощь? И всегда ли это только экстренная помощь или приходится в дальнейшем прибегать к каким-то операциям?
Семён Дрантусов. Скриншот:nsknews.info
Семён Дрантусов: Помощь всегда экстренная. Пациенту иммобилизируется шейный отдел позвоночника, и в кратчайшие сроки пострадавший доставляется в ближайший стационар. Там уже врачи травматологи и нейрохирурги оказывают специализированную помощь. Реаниматологи оценивают состояние, толерантность к возможному хирургическому лечению, если травма осложнённая, проводятся все необходимые обследования. Если осложнённая травма позвоночника, требующая хирургического лечения, то оно проводится в кратчайший срок с дальнейшим наблюдением в отделении реанимации. Если травма не осложнённая, то пациенту в зависимости от типа перелома выбирается разный тип лечения. Можно провести иммобилизацию как гипсовыми воротниками, есть гало-аппарат, который используется при травмах позвоночника. В крайних случаях, когда уже эти методы не эффективны, применяются различные виды хирургического вмешательства. Если мы говорим об осложнённой травме позвоночника, а чаще всего это переломы, сопряжённые с вывихами позвоночника. В операционной пациенту производится скелетное вытяжение за теменные бугры специальным устройством. Сначала производится закрытое вправление. Если это невозможно, производится открытое вправление уже во время самой операции. И в дальнейшем необходимо замещение травмированного тела и фиксация пластинами. Это в зависимости от конкретной проблемы.
Анна Братушкина: Насколько это долгие и сложные операции?
Семён Дрантусов: Все операции на позвоночнике очень сложные, длительные, занимают от трёх и более часов.
Анна Братушкина: Если всё более-менее благополучно обошлось, человек жив, то после операции встал и пошёл?
Семён Дрантусов: Если травма не осложнилась, то пациента оперируют и на следующий день он может ходить. Если произошла травма спинного мозга, то здесь очень длительный восстановительный период. К сожалению, не все пациенты, несмотря на максимально быструю и качественную помощь, в последующем начинают ходить.
Что касается дороговизны восстановления для каждого пациента, то, как минимум, он уходит на больничный, ограничивается режим повседневной жизни, нельзя заниматься привычными делами. Это касается не осложнённой травмы. А если осложнённая травма позвоночника, то требуется постоянный постельный режим, ежедневный уход, который обходится не очень дёшево как родственникам, так и самому пациенту.
Анна Братушкина: Насколько может затянуться такое нерабочее состояние?
Семён Дрантусов: Нерабочее состояние может затянуться от полугода до года, может и на всю жизнь. Всё очень индивидуально.
Анна Братушкина: Всегда ли ограничивается одной операцией, или в дальнейшем кому-то требуются ещё какие-то процедуры?
Семён Дрантусов: Чаще всего достаточно проведения одной операции одномоментно.
Анна Братушкина: А если человек нырнул, ударился, но ничего страшного, стоит ли обратиться к врачу?
Семён Дрантусов: Если нырнул и беспокоят боли в шейном отделе позвоночника, в области головы, долго не проходят, беспокоят боли в грудном отделе позвоночника, то лучше обратиться к травматологу с целью проведения обследований.
Анна Братушкина: Что говорит статистика? Как много подобных пациентов за год, и кто чаще всего страдает?
Семён Дрантусов: В Новосибирской области было снижение спинно-мозговых травм, всего около 10-15 человек. Чаще всего страдает молодое работоспособное население, мужчины, которые в жару хотят нырнуть.
Анна Братушкина: Как думаете, почему это чаще всего мужчины?
Семён Дрантусов: У мужчин жажда экстрима, отсутствие страха. И иногда алкоголь.
Анна Братушкина: Где именно они ныряют? Это какие-то пляжи, где находятся такие места, что можно сломать шею?
Семён Дрантусов: Чаще всего эти пациенты бывают на неподготовленных пляжах, где неизвестно, какое дно. Бывали случаи, когда пациенты ныряли в середине Обского моря и втыкались головой, потому что дно неподготовленное. В зимнее время пациенты травмируются в бассейнах, банях, саунах — ныряют и ударяются головой.
Фото: nsknews.info
Анна Братушкина: В какие водоёмы можно нырнуть? Как понять, что сюда можно, безопасно? Или вообще нырять не стоит, лучше плавать спокойно?
Семён Дрантусов: В открытых водоёмах лучше не стоит нырять, по крайней мере, у нас в области. Далеко в большом открытом море можно попробовать, но не желательно. Нырять можно в специально подготовленных для этого бассейнах, где дно очень глубоко и там занимаются спортсмены.
Полную версию интервью смотрите в этом видео:
#Безопасный город #Медицина в городе #Здравоохранение #Интервью #Городское телевидение
