Городская волна
Настрой город для себя

Без коронавируса

Город Локтя

Город в лицах

Городская история

Сделано в Новосибирске

Полезный город

Городской треш

Сбросить
Новосибирские
новости
Настрой город для себя

Без коронавируса

Город Локтя

Город в лицах

Городская история

Сделано в Новосибирске

Полезный город

Городской треш

Сбросить
Городская волна
Все материалы
Подписывайтесь:

Сладкая жизнь: что нужно знать про сахарный диабет

Навигация

Сахарный диабет — одно из самых распространённых заболеваний. По данным Минздрава, в 2013 году в России насчитывалось 3,9 миллиона больных диабетом, а в 2019 году их стало 4,8 миллиона. «Новосибирские новости» собрали самую нужную и важную информацию об этой болезни. Разбираемся, чем опасен диабет, как его избежать и как долго с ним можно жить.

Марьяна Пустовалова
Марьяна Пустовалова
13:28, 04 Августа 2020

История болезни

Сахарным диабетом человечество мучается давно. Первое упоминание об этой болезни встречается в папирусе Эберса — древнеегипетской рукописи 1500 года до н. э. В ней перечислены характерные признаки диабета, в числе которых похудение, сильная жажда и повышенное образование мочи.

Первое клиническое описание сахарного диабета дал Аретеус — римский врач, умерший около 138 года н. э. Он говорил, что жизнь с диабетом — мучение и страдание, потому что люди с этим заболеванием испытывают неутолимую жажду и вырабатывают огромное количество мочи. «Пациенты, не переставая, выделяют воду непрерывным потоком, как сквозь открытые водопроводные трубы», — писал Аретеус. Но без жидкости такие люди не могут жить, потому что у них пересыхает во рту, иссушаются кожа и слизистые.

И в прежние времена замечали, что сахарный диабет может протекать по-разному. У одних людей — чаще всего молодых — симптомы болезни возникали стремительно и проявлялись с особой силой. Скорее всего, эти люди страдали диабетом 1-го типа. Они были обречены на смерть, потому что впадали в диабетическую кому из-за дефицита инсулина. В других случаях сахарный диабет настигал людей зрелого возраста. Врачи поддерживали их здоровье с помощью диет, физических упражнений и лекарств на основе различных растений.

В чём причина диабета? Ответ на этот вопрос начали искать тогда же, в древности. Греческий врач Гален (130−200 гг.), арабский целитель Авиценна (980−1037 гг.) считали, что сахарный диабет связан с ослаблением функции почек. Подобного мнения придерживался и известный медик эпохи Возрождения Парацельс (1493−1541 гг.): он полагал, что в основе этой болезни лежит проблема образования солей, из-за чего почки раздражаются и начинают работать сильнее.

Только в 19-м веке немецкий физиолог Оскар Минковский разрушил устоявшуюся теорию о связи диабета с почками и опытным путем пришёл к выводу о том, что основную роль в развитии этого заболевания играет работа поджелудочной железы.

 

Открытие инсулина

Летом 1921 года начался эксперимент канадского учёного Фредерика Бантинга и его помощника Чарльза Беста. В результате опыта они выделили инсулин из организма собак. Когда эту субстанцию вводили собакам с удалённой поджелудочной железой и клиникой сахарного диабета, уровень глюкозы в крови животных снижался, а их самочувствие улучшалось. Так началась эра инсулина в лечении сахарного диабета.

В 1960 году научному сообществу удалось установить химическую структуру инсулина человека, а в 1979 году синтезировать инсулин методом генной инженерии.

Типы диабета:

Инфографика: nsknews.info

 

Почему возникает эта болезнь?

Инфографика: nsknews.info

 

Что происходит с организмом при диабете?

«Высокий уровень сахара в крови обладает токсичностью, даже есть такое понятие, как глюкозотоксичность. Он повреждает сосуды, клетки, нарушается кровоснабжение органов и тканей, развиваются осложнения сахарного диабета.

Мы боимся не только высокого сахара, но и низкого. Эти состояния могут привести к коме: либо к гипогликемической коме (когда сахар низкий), либо к гипергликемической (когда сахар высокий). В результате этого человек может погибнуть. Это острые состояния. Человек с диабетом обычно контролирует такие состояния, да и в условиях современной медицины они встречаются редко.

При диабете мы боимся ещё и осложнений, которые развиваются медленно, постепенно. Это поражение глаз, которое может закончиться слепотой; почек, которое может закончиться почечной недостаточностью; нижних конечностей, которое может перейти в незаживающие язвы, гангрену, а это чревато к ампутацией. Также поражение сердечно-сосудистой системы, которое будет приводить к инфарктам и инсультам. Вот этого мы боимся при сахарном диабете», — комментирует эндокринолог Ирина Татарникова.

личный архив эндокринолога Ирины Татарниковой (1)_cr.jpg
Фото: личный архив Ирины Татарниковой

 

Владислава Шандараева, 20 лет, сахарный диабет 1-го типа:

«Уже практически ничего не боюсь»

— Я болею диабетом с трёх лет и не знаю жизни без него. Сколько себя помню, у меня всегда был диабет. Я всегда знала, что если не буду измерять уровень сахара в крови, не буду делать уколы, то буду чувствовать себя плохо. В какой-то момент пришло осознание: если я не буду этого делать, умру.

Лет с 15 до 19 у меня была мысль, что я вообще не проживу долго. Прям была уверена, что лет 30 — мой максимум, потому что диабет очень влияет на здоровье. Ты никуда не денешься от гипергликемии, гипогликемии, это изматывает. Например, ты можешь в какой-то момент упасть, удариться головой, и на этом твоя жизнь закончится. Или впадёшь в кому и не выйдешь из нее — такое тоже возможно. Я могу со стороны посмотреть, как живут люди без этой болезни, но себя без неё я не представляю. Для меня жизнь не существует без диабета.

Если у тебя сахарный диабет 1-го типа, то ты обязан думать о последствиях, что бы ты ни делал. Выходишь из дома и думаешь о последствиях: обязательно нужно взять глюкометр, конфеты, сок, инсулин. Ты продумываешь каждый свой шаг.

Очень смешно, что я боюсь уколов, крови. Для меня сдать кровь из вены — всегда жуткая жуть, мне очень страшно. Но при этом вся моя жизнь — это постоянные измерения уровня сахара в крови, постоянные сдачи анализов, капельницы, обследования. Если бы я не перебарывала свои страхи, я просто умерла бы. Сейчас уже практически ничего не боюсь. Когда у тебя диабет, инвалидность, то ты понимаешь, что у тебя есть только сейчас.

 

Нужно быть на шаг впереди

Вся моя жизнь — это постоянный самоконтроль. Ты идёшь куда-то и понимаешь, что у тебя может либо упасть, либо подняться сахар. Надо продумать, как избежать этого. Например, ты берёшь интервью, а у тебя упал сахар. И ты не можешь сказать: «Ой, извините. Я сейчас схожу, найду где-нибудь сахар, сок и подойду обратно». У тебя дрожат руки, тебе плохо, у тебя помутнение сознания, но тебе нужно закончить это интервью.

Это большие неудобства. Случаются моменты, когда нечем поднять сахар, потому что ты, например, уже всё съел за то время, как вышел из дома, или вообще забыл положить что-нибудь. У меня бывали ситуации, когда мне надо было спрашивать у незнакомых людей конфетку, потому что мне плохо, я где-то на улице, а рядом нет магазина, чтобы её можно было купить. Это дискомфортно. То, что нужно всё время думать о последствиях, конечно, осложняет жизнь. Это делает жизнь другой, делает меня другой.

личный архив Владиславы Шандараевой (3)_cr.jpg
Фото: личный архив Владиславы Шандараевой

«Спасибо моей семье и удаче»

Состояние моего организма сейчас довольно хорошее. У меня, можно сказать, нет осложнений.

У диабетиков распространено осложнение на глаза. У меня плохое зрение, но это не связано с диабетом. У меня нет серьёзных осложнений, связанных с чувствительностью. Одно из первых осложнений — потеря чувствительности ног, рук, потому что диабет влияет на весь организм, в том числе на нервы, сосуды. У меня есть частичная потеря чувствительности, но она становится заметной для меня в критических состояниях типа гипогликемии. Но в общем и целом у меня не нарушена чувствительность.

На данный момент я оцениваю состояние своего здоровья как прекрасное. Это заслуга моя и моих родителей — не медицины. Мы боролись за каждый день, за каждую процедуру, за ту же самую инсулиновую помпу. Её мне покупали родители за свой счёт. Это довольно большие деньги, в 2012 году это стоило порядка 150 000 рублей. Если бы мы полагались только на здравоохранение, то сейчас у меня были бы очень серьёзные осложнения. Учитывая, что меня в опредёленный период времени снимали с инвалидности. Я год или два была без неё, то есть не получала какое-либо обеспечение — только инсулин. В этот период, если бы мы не тратили много денег, моральных сил, моё здоровье сильно пошатнулось бы. Спасибо моей семье и удаче.

 

Можно ли полноценно жить с диабетом?

Я стараюсь делать так, чтобы в моей жизни не было ограничений. Не запрещаю есть себе сладости, когда хочу. Любой диабетик 1-го типа может есть сладости — просто ему заранее нужно поставить необходимое количество инсулина.

Здесь две составляющие: правильно рассчитать, сколько инсулина поставить и когда. Самое опасное при диабете — это быстрый, резкий перепад сахаров. Когда был сахар 20, а ты за час сбил его до четырёх — это огромная нагрузка на организм. Когда я ем торт, то я должна поставить инсулин где-то за час.

Также нет необходимости ограничивать себя в физической активности. Просто мне нужно заранее рассчитать, какое количество углеводов употребить, чтобы пойти, например, побегать.

При этом я, например, не могу сделать лазерную коррекцию зрения, потому что диабет — противопоказание. Многие тату-мастера не будут делать тебе татуировки, потому что у тебя диабет. Меня никто никогда не возьмет прыгать с парашютом, потому что во время прыжка я могу гипонуть и потерять сознание. И нырять с аквалангом меня тоже никто не возьмёт, потому что я могу нырнуть под воду, у меня упадёт сахар, я потеряю сознание.

Цены на необходимые лекарства, расходники и прочее не то чтобы меня ограничивают — скорее, мотивируют. Я не могу быть рядовым корреспондентом, который получает 25 000 рублей в месяц, на это у меня просто нет права. Если у меня будет низкая зарплата, я не смогу придерживаться нормального уровня жизни, нормального медицинского обеспечения. Тогда у меня будут осложнения, из-за которых я могу умереть.

Например, если я перейду с инсулиновой помпы на уколы, то качество моей жизни кардинально изменится, потому что я не могу ставить уколы, для меня это пытка. Нажать на кнопку, чтобы ввести иглу — всегда стресс. Я могу делать это полчаса: полчаса ходить, приставлять прибор, понимать, что я не могу нажать на кнопку, плакать, успокаиваться, начинать снова. Да, это усложняет жизнь, потому что 30 минут своего времени ты тратишь на расстройства перед тем, как ввести иголку. Если я перейду на шприц-ручки, то это будет неудобно, потому что я буду долго ставить уколы, будут скакать сахара.

Сейчас у меня инсулиновая помпа и специальный прибор для установки иглы. Её не нужно вводить вручную — достаточно просто нажать на кнопку. Но даже это для меня стресс. Соответственно, у меня должна быть хорошая работа, хорошая зарплата, потому что иначе будет всё очень плохо, а мне это не надо.

личный архив Владиславы Шандараевой (2).jpg
Фото: личный архив Владиславы Шандараевой

Диабетикам вообще помогают?

Сейчас государство мне выдаёт инсулин. Спасибо организации «Диалайф» [«Диалайф» — новосибирская региональная общественная организация поддержки людей с сахарным диабетом. — Прим. авт.], благодаря которой мне выдают расходку к инсулиновой помпе: иголки, шланги. картриджи. Но, например, я не получаю «либры» и полоски. Сейчас у меня есть инвалидность, пенсия, на которую я покупаю их. Государство предоставляет мне льготы, например, социальную карту для поездок на общественном транспорте, бесплатный проезд на электричках до места лечения.

Сейчас я хожу к прекрасным врачам. Я болею диабетом 17 лет и, конечно, за 17 лет нашла прекрасных врачей. Бывали ситуации, когда эндокринолог — пожилая женщина — не знала, чем различается диабет 1-го и 2-го типов. Конечно, с таким специалистом было грустно сотрудничать.

Диабетиков ограничивает система, которая вынуждает ежемесячно ходить и получать лекарства. То есть ты не можешь получить лекарства на полгода вперёд. Ежегодно бывают перебои в поставке жизненно важных лекарств, в том числе инсулина. Бывает, что несколько месяцев диабетик не может его получить.

Это противозаконно. По закону тебе должны выписать рецепт, ты предоставляешь рецепт в аптеке, а аптека в течение нескольких дней обязана найти лекарство, которое тебе выписали. А здесь тебе просто не выдают рецепт. Врач говорит, что не может выдать его, потому что в аптеке нет лекарства. Соответственно, ты просто сидишь без инсулина. Спасибо «Диалайфу», который помогает писать заявления в прокуратуру, находить лекарства.


Стереотипы о диабете

На моё заболевание люди реагируют преимущественно нормально. Я стараюсь всем объяснять, что это, как это, что этим нельзя заразиться при рукопожатии, что это не зависит от того, сколько сладкого я ела, потому что многие думают, что причина диабета именно в этом. Меня безумно расстраивают стереотипы, что «вот много сладкого в детстве ела, поэтому диабетом болеешь». Или когда родители говорят детям: «Не ешь сладкое, диабетом будешь болеть». Потом появляется такое пренебрежительное отношение к диабетикам, что они наели свою болезнь.

Диабет 1-го типа — генетическое заболевание, генетическая поломка. Это заболевание либо есть, либо нет. Всё. Ты ничего не можешь с этим сделать — можешь только контролировать свои сахара.

личный архив Владиславы Шандараевой (1)_cr.jpg
Фото: личный архив Владиславы Шандараевой

Тамара Акишина, 68 лет, сахарный диабет 2-го типа:

Откуда-то взялся

О том, что я болею диабетом, я узнала в 2009 году, мне было 57 лет. Я проходила медицинское обследование, сдавала анализы, а кровь показала высокий сахар. У меня не было каких-то жалоб. Да и отклонение от нормы было небольшим — по-моему, семь или около семи сахар был. С того момента я встала на учёт к эндокринологу, начала пить лекарства, которые выписывал врач.

Мне кажется, диабет у меня появился на фоне стресса. Было много моментов, ситуаций, когда я очень сильно нервничала. Я думаю, что из-за этого. Может, я предрасположена к нему была, да ещё и такие нервные потрясения. Сомневаюсь, что это из-за еды, из-за моего питания, потому что у меня всегда было такое правило: в основе — здоровая еда. Что-то вкусное тоже можно, но это не фундамент моего питания. Работала я всю жизнь физически, на заводе. С работы приходила — шла в огород. На месте не сидела.


Сахарные скачки

Долгое время я пила таблетки, которые мне выписывал эндокринолог. В 2015 году у меня умер муж. Это горе сказалось и на здоровье. Начал скакать сахар. А в 2016 году мне делали операцию на сердце, тогда и перевели с таблеток на инсулин.

Это было тяжело. Тяжело принять, смириться, что у тебя серьёзное заболевание. Мне казалось, что инсулин колют при тяжелых стадиях диабета, когда совсем всё плохо. Может, так оно и есть. Но с инсулином я стала чувствовать себя лучше. Уровень сахара стал более стабильным. Ну если попереживаю, то поднимется, а так нормально. Сейчас я вообще пью таблетки и колю инсулин.

Я никогда не придерживалась строгой диеты. Всегда любила и люблю вкусно поесть. И сейчас я не ограничиваю себя. Могу позволить себе и шоколад, и газировку, и что-нибудь такое, что считается запретным для диабетиков. Конечно, я стараюсь не перебарщивать, не объедаться вредным. Но если хочется, то я ем.


«Дойти до поликлиники — мучение»

В поликлинике мне выдают инсулин, а глюкометр, полоски для него, шприц-ручку покупаю на свои деньги. Неудобно то, что каждый месяц я должна идти к врачу и выписывать лекарства. У меня очень болят ноги и спина, никакие обезболивающие не помогают. Дойти до поликлиники — мучение. И на такси особо не поездишь, потому что деньги нужны и на лекарства, и на еду, и на оплату ЖКХ. От пенсии мало что остаётся.

Ладно, если бы я раз в месяц ездила туда. Я хожу в поликлинику и к кардиологу, и анализы сдавать. К сожалению, дни приёмов и выписки лекарств не совпадают. А ведь до машины тоже дойти надо, потом от машины до здания, а всё болит. Не передать эту боль.

 

Сколько больных диабетом выявляют каждый год?

Инфографика: nsknews.info

 

Какой диабет сегодня?

«Сейчас сахарный диабет помолодел. Это касается 2-го типа. Диабет 2-го типа возникает с возрастом, поэтому чаще встречается у людей старшего поколения. Сейчас мы наблюдаем диабет 2-го типа и у 30-летних. Может возникнуть ещё раньше. Это связано с тем, что увеличивается количество людей с ожирением, с образом жизни с тенденциями к высококалорийному питанию и низкой физической активности. Это всё факторы риска развития диабета 2-го типа», — отмечает эндокринолог Ирина Татарникова.

Инфографика: nsknews.info

 

Можно ли излечиться от этой болезни?

«Вылечить диабет не получится. Его можно компенсировать, то есть достигнуть нормального уровня сахара в крови и поддерживать его.

Будет очень плохо, если человек с диабетом не будет обращаться к врачам. При высоких сахарах может развиться угрожающее жизни состояние, которое может привести к смерти. Если сахара не настолько высокие, но повышенные, то будут прогрессировать осложнения, которые приведут к слепоте, почечной недостаточности, ампутациям», — объясняет эндокринолог Ирина Татарникова.

 

Профилактика диабета

Чтобы не заболеть сахарным диабетом или отсрочить его, нужно:

  • есть здоровую пищу;

  • заниматься спортом около 150 минут в неделю;

  • следить за своим здоровьем, обращать внимание на тревожные симптомы;

  • периодически проходить медицинское обследование.

Не пропускайте актуальные репортажи и интервью — подписывайтесь на канал Новосибирских Новостей на YouTube.

Что происходит

Строители возводят крышу над ледовой ареной в Новосибирске

Назад в прошлое: энтузиасты восстановили фильм о Новосибирске 1987 года

Не замерзать же: что делать, если не дали отопление в Новосибирске

Под берёзовым каркасом: сквер «Весна» расцвёл у ГПНТБ

Работу дачных автобусов продлили в Новосибирске

На академика СО РАН Асеева завели уголовное дело о крупном мошенничестве

Улицу Некрасова сузили на два метра из-за ремонта теплотрассы

Остановку автобуса и трамвая совместили на улице Петухова

Работает эвакуатор: ограничение парковки введут на улице Толстого

Сирены завоют 2 октября в Новосибирске

«Вектор» завершил клинические испытания вакцины от коронавируса

Показать ещё