{{news.content}}
{{news.date}}
{{news.section.name}}
В Новосибирской области начался сезон клещей: уже зарегистрировали два укуса. Голодные членистоногие выползают на охоту, в это время они наиболее опасны, так как кровь им нужна в том числе и для размножения. Где в Новосибирске можно встретиться с этими паразитами, как защитить себя от последствий и правда ли, что энцефалитных клещей становится больше? Об этом «Новосибирские новости» поговорили с врачом-инфекционистом Сергеем Савельевым.
Анна Братушкина: Правда ли, что начало сезона самое опасное? И в какие ещё месяцы повышается риск встретиться с клещом?
Сергей Савельев: Клещи очень активные после зимнего периода. Также опасны в мае, июне, немного в июле. Далее возможен спад, бывают подъёмы активности в конце августа, в сентябре. В эти периоды надо быть особо внимательными и осторожными.
Анна Братушкина: Как можно себя защитить от энцефалита на случай укуса? Уже поздно экстренно делать прививку?
Сергей Савельев: Вакцинация — это единственный надёжный метод профилактики. Введение иммунобиологических препаратов не даёт такой гарантии.
Специфические препараты для профилактики существуют, но, к сожалению, их эффективность не доказана.
Что касается вакцинации сейчас по экстренной схеме, то это сделать можно, но нужно быть внимательным и осторожным в плане посещения парковых зон, лесов.
Самая эффективная схема вакцинации: первая прививка осенью, потом вторая прививка в феврале – марте. И уже к началу эпидсезона в крови обнаруживается достаточно высокий уровень антител. Первичный курс состоит из трёх инъекций. Если вы сейчас делаете прививку с интервалом в две недели, то третья только в следующем году в начале весны.
После полного курса каждая ревакцинация — однократно раз в три-пять лет.
Анна Братушкина и Сергей Савельев. Скриншот: видео nsknews.info
Анна Братушкина: Прививка — это 100-процентная защита от энцефалита?
Сергей Савельев: Конечно, в медицине 100% быть не может, такую гарантию вам никто не даст. Тем не менее процент достаточно высокий. Если заболевание и развивается, то оно протекает в гораздо более лёгкой форме, может ограничиться лихорадкой, температурой, интоксикацией и вялостью. По крайней мере, прививка позволяет избежать тяжёлой формы, которая нередко заканчивается инвалидизацией или летальным исходом.
Анна Братушкина: Есть какая-то защита от боррелиоза?
Сергей Савельев: К сожалению, от боррелиоза прививки нет. Эта инфекция вызвана бактерией, а против бактерий есть лекарства — антибиотики. Главное — всё это сделать вовремя, не заниматься самолечением и обращаться к врачу. В плане клещевого энцефалита ситуация сложнее. Специфического противовирусного препарата для лечения клещевого энцефалита на данный момент не существует. Поэтому важна вакцинопрофилактика.
Анна Братушкина: Где сейчас новосибирец может встретить клеща?
Сергей Савельев: Где угодно: буквально выйдя из подъезда, около парковых зон или в них, в местах отдыха. Клеща можно встретить где угодно. Мы настоятельно рекомендуем всем озадачиться проблемой вакцинации.
Фото: nsknews.info
Анна Братушкина: Как следует поступить человеку, если он снимает с себя клеща? И разные ли схемы у того, кто был привит, и у того, кто не был?
Сергей Савельев: На самом деле практически нет. Что следует сделать человеку, если его укусил клещ, — по возможности, если клещ сохранился, сдать его на обследование. Лаборатория проверит клеща на инфицированность. В случае обнаружения, например, вируса клещевого энцефалита не привитому человеку вводится иммуноглобулин. Привитым людям введение иммуноглобулина не показано. Хочу заметить, что привитыми считаются именно те люди, у которых есть полный курс вакцинации из трёх прививок и хотя бы одна ревакцинация.
Что касается назначения препаратов после того, как в клеще что-то обнаружено или не обнаружено, всё это должен решать врач. Самолечением здесь заниматься не надо.
Анна Братушкина: Получается, если у человека стояли только две прививки, то ему также показан иммуноглобулин?
Сергей Савельев: Да, всё верно.
Анна Братушкина: Насколько энцефалит вообще опасен, какие симптомы вызывает?
Сергей Савельев: Эта инфекция опасна тем, что могут развиваться тяжёлые формы заболевания с поражением нервной системы, с развитием воспалительных изменений в оболочках мозга, в самом головном мозге. А так как не существует специфического лекарства, только симптоматическая поддерживающая терапия, то сложно прогнозировать какой-то исход.
Всё начинается с высокой температуры, могут быть головные боли, рвота, слабость, вялость. Головные боли и рвота — это уже нехороший признак, как минимум признак поражения головного мозга. У лиц пожилого возраста уже не такой иммунитет, как у молодых, поэтому справляться с инфекцией становится тяжелее. У детей ситуация индивидуальная. Как правило, они несколько легче переносят болезнь, чем люди среднего и старшего возраста. Тем не менее вакцинация детей проводится в рамках программы обязательного медицинского страхования. Это делают в детских дошкольных учреждениях, в школах и так далее.
Сергей Савельев. Скриншот: видео nsknews.info
Анна Братушкина: А если клещ был боррелиозным, как тогда?
Сергей Савельев: Если в клеще обнаружили боррелиоз, то проводится профилактика антибактериальными препаратами. Это даёт нам возможность прервать рост бактерий на этапе начала размножения. Это не 100-процентная гарантия, но достаточно высокий процент того, что человек не заболеет.
Анна Братушкина: Правда ли, что заразных клещей сейчас становится больше? С чем это связано? Многие любят вспоминать о теории заговора про лабораторное заражение. Как вы думаете?
Сергей Савельев: Насчёт лабораторных экспериментов я бы не был столь категоричным, потому что мы имеем дело с природной очаговой инфекцией. Соответственно, почему стала больше инфицированность клещей, почему их в принципе стало больше? Есть несколько вариантов, но учёные не приходят к единому мнению.
Мне кажется актуальным, что у нас зимы стали теплее, климат меняется — отсюда и распространение клещей. Их больше выживает в зимний период, они начинают более активно размножаться и передавать друг другу тот генетический материал, от которого мы с вами и болеем.
Это касается не только нашего региона. Например, если говорить о европейской части России, то раньше там инфицированности клещей и самих клещей было гораздо меньше. Тем не менее сейчас этот ареал всё распространяется в сторону западной части нашей страны. Тут уже нужно и жителям европейской территории тоже заботиться о вакцинации.
Анна Братушкина: Вы много говорите о том, что только вакцинация способна максимально защитить. Есть люди, которые опасаются прививок, принципиально их не делают. Что бы вы посоветовали, как переубедить такого человека?
Сергей Савельев: На самом деле эти вакцины переносятся очень хорошо. Практически не бывает высоких температурных реакций. Могут быть небольшая температура — в районе 37,2-37,3 градуса, болезненность в месте укола, как после любой инъекции. Бояться этих прививок не надо, там нет живого вируса. Соответственно, все их переносят хорошо.
Вообще прививок опасаться не стоит. Медицина не зря сделала колоссальный шаг вперёд именно благодаря вакцинации.
Полную версию интервью смотрите в этом видео:
