Операцию на сердце и лёгком одним мини-доступом выполнили в Новосибирске

Мужчина больше 15 лет страдал ишемической болезнью сердца, а в 2011 году после инфаркта миокарда перенёс стентирование коронарной артерии. В 2024 году жалобы возобновились — участились приступы стенокардии, появились одышка и жгучие боли за грудиной даже при небольшой нагрузке. В любой момент мог произойти новый приступ. А в ходе углублённого обследования у карасукца выявили ещё и рак левого лёгкого.

Фото: пресс-служба НМИЦ имени академика Е.Н. Мешалкина

По словам сердечно-сосудистого хирурга Дмитрия Хвана, такая тяжёлая сочетанная патология сейчас встречается не меньше чем у 5% пациентов с новообразованиями в лёгком. Традиционно вмешательства проводят поэтапно, но есть и сценарий комбинированной операции, при которой организм только один раз подвергается воздействию наркоза и справляется с последствиями хирургической травмы. Выживаемость при втором варианте лучше. Однако он требует значительно большего мастерства хирургов и анестезиологов.

В центре Мешалкина решили провести одномоментную комбинированную операцию двумя бригадами врачей. Близкое расположение очага опухоли и поражённой коронарной артерии позволяло выбрать единый передне-боковой мини-доступ и обойтись без рассечения грудины. Из-за возраста мужчины отказались от искусственного кровообращения.

На первом этапе онкологи с помощью видеоторокоскопической установки удалили нижнюю часть лёгкого и прилегающие лимфоузлы. Затем через этот же шестисантиметровый разрез в межреберье сердечно-сосудистые хирурги выполнили мини-инвазивное маммаро-коронарное шунтирование на работающем сердце (off-pump).

Вмешательство длилось 285 минут и прошло без осложнений. Уже на второй день пациент поднялся на ноги, а на 12-е сутки его выписали из больницы.

Ранее специалисты клиники Мешалкина спасли восьмимесячного малыша с зеркальным сердцем, выполнив ему сразу пять операций.